青岛大学成绩复查申请表
 
  
   
    | 学生 信息 | 姓名 |   | 学号 |   | 年级 |   | 
   
    | 专业 |   | 学院 |   | 联系方式 |   | 
   
    | 申请复查的课程信息 | 课程名称 |   | 任课教师 |   | 
   
    | 课程号 |   | 上课学期 |   | 
   
    | 申请 复查 原因 |                                                       申请人签字:                                                  年  月   日 | 
   
    | 开课 单位 意见   |   □同意复查 □不同意复查 签字:        (公章)                                                   年  月   日 | 
   
    | 复查 意见 |   专家签字:                                                             年  月  日 | 
   
    | 开课单位处理意见 |   签字:        (公章)                       年  月  日 | 
   
    | 教务处审核 意见 |   签字:        (公章)             年  月  日 | 
  
 
 注:期末考试成绩复议期为次学期开学初第一周内,补考成绩复议期为成绩公布一周内。本表一式两份,分别由开课单位和教务处留存备查。